正确答案: ABCDEHI

主要表现为四肢近端肌无力 以男性患者为多见 多伴发恶性肿瘤 下肢近端无力，活动后疲劳为主，短暂用力后肌力增强 颅神经支配区很少受累 血清AchR抗体（-） 盐酸胍治疗症状改善

题目：病历摘要：患者，女性，21岁，入院前两天下午出现发热、咳嗽、咽痛、失眠，自服安眠药后能入睡。次日清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。2个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于泻下剂的是（ ）

大承气汤

麻子仁丸

温脾汤

增液承气汤

十枣汤

[多选题]怀疑为重症肌无力的病人，为明确诊断可进行下列哪些检查

疲劳试验

新斯的明试验

腾喜龙试验

肌电试验

AchR-Ab

[多选题]下列哪项属于脑腔隙梗死的临床特点

症状轻

体征单一

解析：临床症状一般较轻，除少数外，大多发病缓慢，12～72小时达到高峰，部分病人有短暂缺血发作史。过去一般认为其预后良好，但根据近年有关长期预后研究，认为腔隙性脑梗死死亡率、卒中复发率和发展为认知障碍的可能性逐年增加，长期预后不佳。

[多选题]病理反射不包括

Hoffmann征

吸吮反射

解析：病理反射包括1.Babinski征、2.Babinski等位征：Chaddock征、Oppenheim征、Scheffer征、Gordon征、Gonda征、Pussep征，3.强握反射，4.脊髓自主反射， C选项的Hoffmann征，在P118页中写道：Rossolimo征与Hoffmann征以往被列入病理反射，实际上是牵张反射，阳性可视为腱反射亢进表现，另外强握反射及吸允反射均属于原始反射，在第七版神经病学中把强握反射放在病理反射内，然而同样在成人出现这种原始反射均是皮层弱化的表现，故若强握反射属病理反射则吸允反射也应不例外，但按照教材写法，本题应选CE