正确答案: C
AFP
题目:女性患者,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:TBIL 30μmol/L,Alb 32g/L;AFP 480g/L;PT 14.9秒。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]恶露不尽的病因病机是( )
血热
血瘀
气虚
[单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
降逆下气之功
[多选题]在消化期内抑制胃液分泌的因素( )
盐酸
生长抑素
脂肪
高张溶液
解析:正常人的胃液分泌是由促进因素和抑制因素两方面作用的结果。在消化期内,抑制胃液分泌的主要因素有:(1)盐酸:胃是消化道内唯一能分泌酸的器官,当胃内盐酸达到一定浓度时,就反过来抑制胃腺的分泌,维持胃酸的适度水平。盐酸这种负反馈性自动调节作用,对消化道的生理活动具有重要意义。(2)脂肪:脂肪及其消化产物进入十二指肠,能显著地抑制胃液分泌。脂肪抑制胃液分泌的机理为:脂肪能刺激小肠产生抑胃肽、胰泌素,而这些物质能抑制胃液分泌。所以对患有腹胀、纳差等症状的病人,应少吃脂肪多的食物,以免抑制胃液分泌,加重消化不良症状。(3)高渗溶液:如高浓度的盐水等,进入小肠后能反射性地抑制胃液分泌。(4)生长抑素对胃酸分泌具有很强的抑制作用。
[多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
糖皮质激素
磺胺类
氢氯噻嗪
硫唑嘌呤
四环素
解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。
[多选题]起于胞中的经脉有( )
冲脉
督脉
任脉
[多选题]十二指肠球后溃疡的临床特点
药物治疗反应较差
大出血较球部溃疡多见
是十二指肠球部以下的溃疡
夜间痛及背部放射痛较球部溃疡多见且突出
解析:1.球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较下,器械检查更易漏诊。球后溃疡是消化性溃疡中比较少见的一种类型,以症状重,并发症多,内科治疗效果差和术前确诊较为困难为其特点。球后溃疡由于诊断比较困难,常被漏诊或误诊或延误诊断。2.溃疡位置,以十二指肠上曲部内侧壁为多见,乳头以下罕见。故D错误。患者发病年龄均较十二指肠球部溃疡者为高。