正确答案: ACEG

睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS） 心律失常，窦性心动过缓，室性期前收缩 甲状腺功能减退症 继发性高血压

题目：患者男，36岁，因"头晕、闷涨性头痛3年"就诊。发现高血压5年，近2年口服硝苯地平（心痛定）10mg，1次/d，血压控制在160～180/100～115mmHg。吸烟史20支/d×15年，不饮酒。平时活动少。查体：BP165／105mmHg;身高165cm，体重79kg，扁桃体Ⅲ度肿大；HR49次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。

解析：2.病友的叙述很重要，提示SAHS诊断。单纯性鼾症打鼾规律、均匀，但病友提示有"断气"现象，为睡眠呼吸暂停，所以排除。依据动态心电图监测，心律失常、窦性心动过缓和室性期前收缩诊断是正确的，但可能继发于甲状腺功能减退症，发作性睡病多发于青少年，典型的猝倒症状，题干没有提示。患者有心率慢、便秘多年、皮肤干燥、皲裂的现象，符合甲状腺功能减退症的临床特征。偏头痛一般有头痛发作的前驱症状，且一般头痛较为剧烈，伴面色苍白，严重时甚至恶心、呕吐，本患者不符合。年轻的高血压患者，血压在规范的降压治疗情况下效果差，提示可能有继发性的原因，况且题意提示有SAHS的可能。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

发病较缓

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

肺、肾

[多选题]病理性Q波可见于下列哪些疾病

心肌炎

心肌病

心肌梗死