正确答案: B

室间隔缺损合并艾森门格综合征(Eisenmenger syndrome)

题目: 某患者,二维超声:右心房、右心室扩大,右心室壁增厚,室间隔上部回声中断1.8 cm,主动脉前壁骑跨室间隔,CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流,肺动脉起源于右心室。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男性,61岁,高血压多年,1周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以"下消化道出血、不全肠梗阻"入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是
  • 坏死性肠炎

  • 解析:该患者有高血压病史,由于动脉硬化造成肠管缺血、肠壁水肿,引发缺血性结肠炎,导致结肠及其系膜下多发脓肿、结肠坏死,继发麻痹性肠梗阻,故正确答案为C。

  • [单选题]一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,胰腺周围可见弱回声带,脾静脉细窄;肠管扩张,腹腔见大量积液,透声差。最可能的诊断为
  • 出血坏死型胰腺炎

  • 解析:急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病(如胆囊结石)和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。本例患者患有胆囊结石,胰腺弥漫性增大,胰周可见弱回声带,腹腔见大量液性暗区,符合急性胰腺炎(出血坏死型)。

  • [单选题]下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是
  • 心室壁呈弥漫性向心性肥厚

  • 解析:肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚,即室间隔明显增厚,左室后壁亦增厚,呈非对称性,二者之比>1.3~1.5。

  • [单选题]心脏超声检查常用部位中,用的较少的部位是
  • 胸骨右缘区

  • 解析:一般当心脏位置异常,如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。

  • [单选题]下列哪种组织传播超声的速度最快
  • 骨骼

  • 解析:人体软组织的声速平均为1540m/s,与水中的声速相近。骨骼的声速最快,相当于软组织声速的2倍以上,约3360m/s。

  • [单选题]下列哪项不是超声对胃检查的主要目的
  • 早期胃癌的诊断

  • 解析:早期胃癌的诊断的方法是胃镜活检。

  • [单选题]心脏的纤维骨架不包括的结构是
  • 室上嵴


  • [单选题]腮腺炎的超声特征是
  • 以上都是

  • 解析:腮腺炎的声像图表现为不同程度的弥漫性肿大、腮腺内血流信号增多、急性期轮廓不清,呈低回声、慢性期界限清晰,呈强回声。

  • [单选题]以下哪些超声表现是对二尖瓣关闭不全的正确描述
  • 二尖瓣口短轴切面可显示二尖瓣关闭线某处留有缝隙

  • 解析:二尖瓣短轴关闭时正常人应为一条横行线,关闭不全时常在二尖瓣前联合、后联合或中部留有缝隙。

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