正确答案: E

自身心律

题目：患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析：5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，工作模式为AAI；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时，工作模式为VAT；当自身心房率较起搏器下限频率快，而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时，起搏功能处于抑制状态，此时心电图表现为自身心律；心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速，其频率与起搏器的上限频率相近，应考虑为起搏器介导的心动过速，磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]运动负荷试验普遍采用Mason-Likar改良后的12导联系统，该改良导联系统可引起

下壁导联电压增高和Q波丢失

解析：该改良导联系统可引起电轴偏右，下壁导联电压增高和Q波丢失，aVL导联可能出现新的Q波等。因此，该改良导联系统记录的心电图与标准12导联系统记录的心电图有一定差别。尽管该改良导联系统存在某些不足，但已被美国心脏病学会所承认，并已广泛应用于运动负荷试验检查。

[单选题]以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外

一过性Q波

解析：变异型心绞痛一般不出现Q波，但如果冠状动脉持续痉挛导致急性心肌梗死时，可出现病理性Q波。

[单选题]测得窦房结恢复时间为2400ms，房室结文氏点为160次／分，可选用

AAI起搏器

[单选题]心房颤动发生后至少可使心排血量下降

25％

[单选题]患者男性，23岁，大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

3相

解析：心电图上T波异常，提示心室肌细胞动作电位的快速复极相（3相）异常。

[单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是

肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶

解析：肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。