正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]引用散装劣质酒导致人体酒精中毒的成分主要是( )。
  • 甲醇


  • [单选题]营养教育是直接或间接地改善个体与群体的知、信、行的各种方法、技术和途径的组合。其中,“知、信、行”指的是(  )。
  • 知识-态度-行为

  • 解析:营养教育中运用到的几种行为理论:①知信行理论模式,将人们行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为3个连续过程。②健康信念模式,用于解释人们的预防保健行为。③计划行为理论模式,对行为意向及行为本身具有较强的预测能力。知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一,它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为3个连续过程,可用F式表示:知识-信念-行为。其中,“知”为知识、学习,“信”为信念、态度,“行”为行为、行动。知信行模式认为:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。人们通过学习,获得相关的健康知识和技能,逐步形成健康的信念和态度,从而促成健康行为的产生。

  • [单选题]下列属于食物中毒范畴的是( )。
  • 食入正常数量可食状态的食品引起的急性胃肠炎


  • [单选题]在胎儿期和新生儿期缺碘可引起
  • 克汀病

  • 解析:在胎儿期和新生儿期缺碘可引起克汀病,成人缺碘可引起地方性甲状腺肿,严重缺碘地区人群补碘后可发生甲状腺功能亢进,摄入碘过量可发生高碘甲状腺肿。

  • [单选题]重症肌无力的致病因素包括( )。
  • 自身免疫

  • 解析:重症肌无力是对突触后乙酰胆碱受体的自身免疫所致。

  • [单选题]苯接触工人蛋白质摄取要求是( )。
  • 优质蛋白供给量增加

  • 解析:优质蛋白有利于提高肝脏微粒体混合功能氧化酶活性,同时具有一定的解毒作用。

  • [单选题]对扩大营养宣教覆盖面最有效的交流模式是(  )。
  • 大众交流

  • 解析:中国居民膳食指南营养教育项目采用了多种交流模式,按其重要性和实用性排列,从高到低依次为:大众交流、参与交流、双向交流、单向交流。

  • [单选题]职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的
  • 14%~15%

  • 解析:蛋白质营养不良可降低机体的排铅能力,增加铅在人体内的蓄积和机体对铅中毒的敏感性。充足的蛋白质,尤其是含硫氨基酸丰富的蛋白质是谷胱甘肽中胱氨酸的主要来源。故职业接触铅的人群蛋白质供给量占总能量的14%~15%,其中动物蛋白质宜占总蛋白质的50%。

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