正确答案: D

CK和CK-MB

题目：下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变，属于免疫学分型的哪一型

IgD型

解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为：M蛋白含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

[单选题]引起仪器法网织红细胞计数结果偏低的影响因素是

样本储存在室温过久

解析：样本储存在室温，网织红细胞在体外仍然会成熟为成熟红细胞，故储存过久会导致网织红细胞计数结果偏低。

[单选题]原发性巨球蛋白血症

黏膜出血较常见

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

[单选题]下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是

冷凝集素

解析：冷凝集素会导致红细胞发生聚集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细胞计数，故会导致结果偏低。