正确答案: C

实块型胆囊癌

题目：患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病超声鉴别的重点在于

心内膜厚度

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大，心力衰竭改变。

[单选题]多普勒频移：

与血流速度成正比

[单选题]关于扩张型心肌病多普勒超声心动图的表现，叙述错误的是

心腔呈明亮的红色

[单选题]胆囊炎穿孔的典型征象是

胆囊壁局部膨出缺损相应部位有积液

[单选题]葡萄胎声像图鉴别下列哪一项不正确

子宫浆膜下肌瘤

解析：葡萄胎表现为宫腔内出现中等强度、大小不等的光点，光团，与子宫浆膜下肌瘤容易鉴别。

[单选题]彩色多普勒技术中运用的三基色为：

蓝、红、绿

[单选题]患者，男性，74岁，反复血尿半年。超声检查：膀胱内见一直径18mm强回声团，后方伴声影，随体位改变而移动。其可能的诊断是

膀胱结石

解析：膀胱内强回声团，可随体位改变而移动，并且引起反复血尿，符合膀胱结石表现。