正确答案: ACDFG

记忆障碍 智力障碍 人格改变 夕阳综合征 Capgras综合征

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：阿尔茨海默病（AD）主要临床表现有：记忆障碍、言语障碍、失认、失用、智力障碍、人格改变、精神症状、进食、睡眠和行为障碍、灾难反应、夕阳综合征、KluverBucy综合征（KBS）、Capgras综合征等、情感淡漠。本题的选择，考查对症状学的识别，同时一定要紧扣该患者病史提供的信息予以解答。该患者的病史描述中存在记忆障碍、智力障碍、人格改变、夕阳综合征（倦怠、走路不稳、意外摔倒）、Capgras综合征（即冒充综合征），患者2月来认为亲人都是别人冒充的）等症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]诊断小儿癫痫最有价值的检查是

脑电图

[单选题]患者女性，30岁，反复发作水肿4年。查：血压150／95mmHg，血红蛋白80g／L，尿蛋白强阳性，诊断应属哪种疾病

慢性肾炎

[单选题]患者因三多一少表现拟诊断为糖尿病，做空腹血糖测定，诊断为糖尿病的空腹血糖标准是

≥7.0 mmol/L

[单选题]甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是

弥漫性甲状腺肿

[单选题]关于脆性X综合征临床表现不正确的是

合并癫痫者达10%

解析：脆性X综合征的主要临床表现有：①智力低下；②语言障碍；③行为障碍；④躯体障碍；⑤神经系统异常：合并癫痫者达15%。

[单选题]有助于肺心病与冠心病心衰鉴别的是

心电图及X线检查有左室肥大

[单选题]皮质醇增多症最常见的病因是

垂体ACTH分泌过多

[单选题]患者王某，16岁，吸入刺激性气体后，哮喘发作，肺部检查可出现的叩诊音是

过清音