正确答案: E

CT

题目：女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200/110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。

解析：老年人，突发昏迷、大小便失禁，由于有高血压病史，首先考虑脑梗死或脑出血，进行CT扫描发现病变，结合病史及CT表现（突发昏迷、大小便失禁，CT右侧大脑额、颞叶内呈均匀低密度区），诊断脑梗死。大面积脑梗死的典型表现包括：梗死区域与该区动脉供血区域一致，呈扇形或楔形，同时累及灰质和白质；梗死发生6小时后，可见大脑中动脉水平段条形高密度影，外囊与岛叶皮质界限模糊；梗死区脑沟变浅；6~24小时部分病灶出现低密度；大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变。常见的脑梗死影像学分型包括：腔隙性脑梗死；缺血性脑梗死；出血性脑梗死；分水岭梗死；颅内静脉及静脉窦血栓形成。大面积脑梗死应该与炎症水肿、低级别胶质细胞瘤、胶质瘤瘤周水肿和脑挫伤等鉴别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]真菌性鼻窦炎较具诊断意义的征象为

窦腔软组织块内的钙化斑点或斑块

解析：鼻窦窦腔软组织内大小不一的高密度钙化斑点或斑块对真菌性鼻窦炎具有诊断价值。

[单选题]CT图像的质量参数不包括 ( )

扫描视野

[单选题]下列哪些疾病可以使用X线作为初步检查方法

以上均可

解析：上述疾病都可以将X线检查作为初步检查的方法。

[单选题]有关气胸的叙述，错误的是

气体将肺脏与脏层胸膜分开

解析：气体进入脏层，壁层围成的胸膜腔，称为气胸，而不是气体将肺脏与脏层胸膜分开。

[单选题]关于颞下窝的毗邻关系，下列描述错误的是

前界为上颌窦外侧壁和颞骨乳突部

解析：颞下窝的前界为上颌窦后壁、翼腭窝和岩骨尖。BCDE均为正确毗邻关系。

[单选题]下列哪项不属于首选肾脏CT检查的疾病是 ( )

输尿管结石

[单选题]脊柱的体表定位标志，与胸骨剑突在同一平面的椎体是

第11胸椎

解析：脊柱的体表定位标志，前面观，与胸骨剑突在同一平面的椎体是第11胸椎。

[单选题]关于特征X线的叙述，正确的是

内层轨道电子跃迁产生X线为特征放射

解析：靶原子的内层轨道电子被高速电子击脱，外壳层电子跃迁填充空位，多余的能量以光子的形式放出。形成特征X线。