正确答案: D
急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
题目:患者男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAV IgM(+),HBsAg(+),HBc IgG(+),可诊断为
解析:患者轻度发热,食欲减退,现膜黄染,转氨酶升高,黄疸型肝炎可能性大,HAV IgM(+)可诊断为急性甲型黄疸型肝炎。因HB-sAg(+)、HBc IgG(+),故该患者本身是乙肝病毒携带者。若是急性乙型黄疸型肝炎,则该患者HBc IgM(+),而HAV IgM(-)。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性肾功能衰竭的表现不包括
高渗尿
[单选题]对红细胞沉降率的描述,正确的是
红细胞数量减少,血沉加快
[单选题]巨球蛋白血症轻链最常见的类型是
κ链
解析:免疫学特征:①血清中有单克隆IgM含量↑,一般>10g/L,为其特点;②红细胞正色素性贫血、白细胞和血小板减少;③骨髓中有淋巴细胞样浆细胞浸润;④血清相对黏度↑;⑤本-周蛋白尿(10%~30%患者,常为K)。
[单选题]不符合典型的严重感染患者的外周血象的变化是
嗜酸性粒细胞常轻度增加
解析:肾上腺皮质有促进机体抗感染的能力,当急性感染或严重感染时,肾上腺皮质激素分泌增高,嗜酸性粒细胞降低,疾病恢复期时嗜酸性粒细胞又增多。
[单选题]关于血型系统“免疫性抗体”的叙述,正确的是
主要是IgG
[单选题]关于原发性纤溶亢进症,下列说法错误的是
血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性
解析:血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验阳性见于急性DIC早、中期,外科大手术后,严重感染,人工流产,分娩,肝病变以及呕血、咯血等。
[多选题]多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是
本周蛋白沉积
高血钙
高尿酸
淀粉样变
化疗药物
解析:免疫球蛋白轻链可沉积于肾小管引起肾功能损害,高钙血症、高尿酸、肾淀粉样变和药物毒性均可引起肾功能损害。
[单选题]温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者血液中的自身抗体主要是
IgG
解析:本题要点是温抗体型自身免疫性溶血性贫血的免疫学特点。温抗体型自身免疫性溶血性贫血为获得性免疫性溶血性贫血,IgG是引起该贫血的主抗体。
[单选题]符合急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果是
NSE染色阳性,可被NaF抑制