正确答案: C

髂后上棘

题目：成人需要进行骨髓检查时，临床上首选的穿刺部位是

解析：骨髓检查采集的部位由多种因素决定，如年龄、骨髓分布、患者状况和医生经验等，一般而言常用的穿刺部位有胸骨、棘突、髂骨、胫骨等处。髂后上棘处骨皮质薄、骨髓腔大、进针容易、骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]多发性骨髓瘤的实验室检查中不能出现的现象是

血小板和白细胞数量升高

解析：多发性骨髓瘤的一些症状：红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低，白细胞减少的原因与骨髓受损有关。血小板数正常或偏低，血小板减少与骨髓被浸润及微血栓形成有关。髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5％～10%，多者可高达70％～95％以上。出现本周蛋白尿，血清蛋白电泳发现M蛋白。

[单选题]正常骨髓象，幼红细胞约占有核细胞的

20%

解析：正常骨髓象，幼红细胞约占有核细胞的20%。

[单选题]某再障患者做CFU－GM培养，其集落数分别为，病人骨髓培养明显减少，病人与正常人骨髓混合培养正常，病人骨髓血清与正常人骨髓混合培养也正常，其发病机制为

造血干细胞缺陷型

解析：该患者个人骨髓培养CFU-GM明显减少，说明可能是造血干细胞缺陷或体内存在造血抑制因子；而患者与正常人骨髓混合培养正常，说明该患者缺乏某种CFU-CM正常生长的因素，患者血清与正常人骨髓混合培养也正常，说明患者体内无抑制造血存在的因子，综合上述结果患者存在造血于细胞缺陷。

[单选题]在血管内溶血的实验室指标中，最敏感的是

血浆结合珠蛋白减低

[单选题]宽β-脂蛋白血症是指

Ⅲ型高脂蛋白血症

解析：Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症，Ⅱa型为高β-脂蛋白血症，Ⅱb型指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症，Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症，Ⅳ型为高TG或高VLDL血症，Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。

[单选题]引起ITP的血小板减少的是

血小板破坏过多

[单选题]类白血病反应伴中性粒细胞中毒性改变，最常见于

急性化脓菌感染