正确答案: B

Bruton综合征

题目：患者，男，3岁。反复化脓性细菌感染，血清IgG＜2g／L，淋巴结无生发中心，T细胞数量和功能正常，初步诊断

解析：Brulon综合征为原发性B细胞免疫缺陷病，由于B细胞发育缺陷或对T细胞传递的信号无法产生有效应答所致的抗体生成障碍。患者外周血T细胞数正常，B细胞可减少或缺陷，体内IgG水平降低或缺失，主要临床特征为反复化脓性感染。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]RDW正常说明红细胞

体积大小较为一致

解析：RDW反应外周血细胞体积大小变异性或有称为不均一性的参数，故答案为B。

[单选题]急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病的分类主要根据是

白血病细胞的类型

[单选题]在肝脏生物转化的结合反应中，最重要的结合反应是

葡萄糖醛酸结合

解析：胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸的结合反应形成水溶性的结合胆红素，对胆红素在体内的排泄具有重要意义。

[单选题]血小板聚集功能是指

血小板与血小板之间的黏附

解析：血小板与血小板之间相互黏附在一起称血小板聚集。

[单选题]患儿男，5天，诊断为新生儿溶血，Coombs试验阳性，该试验属于

凝集反应

解析：Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验：将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂，混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集，即为阳性，说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验：先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞)，在37℃温育30～60分钟，以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏)，将红细胞充分洗涤，以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集，即为阳性，表明受试的血清中存在不完全抗体。