正确答案: E

鼓励患者参加病房康复活动

题目： 患者男，22岁，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。

解析：此患者最可能为精神分裂症紧张型，表现为紧张性木僵，有运动性抑制及违拗症状。舒必利对精神分裂症紧张性效果较好，亦能改善患者的情绪及与周围人的接触。静脉滴注舒必利200～600mg／d，连续1～2周，有较好的缓解紧张症的疗效。对卧床多日的木僵患者在入院时必须立即评估生命体征及基本生理需要是否被满足，有无营养不良情况。入院后要加强护理，保证安全，以防止患者伤人或被他人伤害。做好基础护理：定时做口腔护理，排除口腔积液。床铺清洁，保持皮肤清洁干燥，定时翻身，预防褥疮。注意排便情况，要保持大小便通畅。每日定时按摩肢体，防止肌肉萎缩或足下垂。注意饮食护理，保证鼻饲奶的营养成分。紧张性木僵患者可突然发生紧张性兴奋，比如患者突然起床，伤人毁物，持续数日或数周，又转入木僵状态。因此护理上需注意突发的冲动行为。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于精神科量表的基本用途哪项不正确

依据评估结果，代替临床精神状况检查

[单选题]下面哪项不是支持路易体痴呆诊断条件

家族史

[单选题]由染色体畸变导致精神发育迟滞中，最常见的是

Down综合征

解析：Down综合征，又称21体综合征，在由染色体畸变导致精神发育迟滞中最为常见，、其次为脆性X综合征。

[单选题]颅内压增高患者腰穿的主要危险是(　　)。

诱发脑疝