[单选题]焦虑症状在大多数慢性疾病患者中普遍存在（）

正确答案 ：E

B和C

解析：焦虑症状在慢性疼痛和许多急性疼痛患者中很常见，尽管这些疼痛的患者很少符合焦虑紊乱的精神学诊断标准，例如创伤后应激障碍。在许多情况下，不论是急性还是慢性疼痛，适当的疼痛治疗就可以缓解焦虑症状。一些情况发生焦虑症的可能性确实非常大，比如家庭暴力史。焦虑可能会持续存在于一些慢性疼痛疾病，联合行为治疗和药物治疗通常是必需的。虽然许多疼痛问卷可以评估焦虑症状，但临床医生不能因此而忽略当面对患者进行充分的评估。

[单选题]4位有经验的医生在检查1位患者。他们都发现了同一个存在于肌肉内定位精确的触发点。将肌筋膜出发点与其他肌肉内的痛性区域相区分的最低标准是（）

正确答案 ：A

存在紧绷带且紧绷带内存在压痛点

解析：将肌筋膜触发点与其他任何肌肉内压痛点相区分的最低标准为紧绷带以及紧绷带内的压痛点。局部颤搐反应、牵涉痛，或者可再现的患者的症状性疼痛则可提高诊断的准确性和特异性。

[单选题]一名患者在没有介绍人的情况下来就诊。该患者有长期的慢性疼痛史，自述体内有植入装置但不确定是什么。经检查发现，患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期，其下肢痛逐渐加重，经检查发现下肢处于痉挛状态。下面哪项认为是重要的（）

正确答案 ：D

吗啡是亲水性分子

解析：这位患者存在鞘内泵导致的肉芽肿A.肉芽肿的形成与鞘内吗啡的大剂量注入有密切联系，但大剂量的吗啡导致肉芽肿的形成的观点并没有被广泛接受。有些研究者认为长期使用阿片类药物可能会导致导管尖端的局部纤维化和肉芽肿物质的形成。 B.有报道发现鞘内注射巴氯芬导致肉芽肿的形成，这些损伤并未导致椎管狭窄或神经功能缺损。去除导管症状能消失，同时代替出现不同的病变。 C.吗啡鞘内泵与肉芽肿之间的显微病理学发现坏死组织被巨噬细胞，浆细胞，嗜酸性粒细胞或淋巴细胞包围，附近的导管周围主要是浆细胞等单核炎症细胞。导管尖端肉芽肿与鞘内吗啡注射的宏观病理学检查发现肉芽肿在导管的远端部分。 D.吗啡的亲水性延长了药物的作用时间，而吗啡的高效能特点，使低药物浓度就能产生止痛作用，这样的药物特性可减少不良反应的发生，降低药物依赖性，同时对运动、感觉或交感反射影响轻微。

[单选题]环状软骨相当于以下哪个椎体（）

正确答案 ：D

C6

解析：颈动脉结节（Chassaignac结节）位于环状软骨外侧2.5cm处，它是C6横突的一部分，易于触摸到。颈动脉结节是行星状神经节阻滞的重要标志。

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

正确答案 ：ACD

白术

炙甘草

人参

[单选题]枝川疗法是一种(　　)。

正确答案 ：E

体表注射疗法

[单选题]下述骨折分类的目的和依据中错误的是

正确答案 ：D

骨折可依据出血多少、治疗与否分类

[单选题]男，28岁。外伤后出现右膝关节伸直困难1周，能走路，上楼无困难，下楼困难，髌韧带附着点、胫骨粗隆处有疼痛和压痛，股四头肌收缩引起疼痛。该患者最好接受的治疗是(　　)。

正确答案 ：A

膝关节注射

解析：根据本题提供信息，该患者可诊断为髌韧带损伤，最好选用膝关节注射，疗效好，时间短。

[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性，后者的定义是（）

正确答案 ：A

损伤使轴突脱离神经细胞体，后轴突部分发生变性

[单选题]神经破坏后最严重的不良反应是

正确答案 ：B

运动神经和交感神经的破坏

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