[单选题]心脏病产妇胎儿娩出后应立即
正确答案 :A
腹部放置沙袋
解析:心功能良好、无手术指征的心脏病孕妇,产程开始给予抗生素预防感染,缩短第二产程,必要时阴道助产。严密监护下经阴道分娩,胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋.防止腹压骤降诱发心衰。产后立即肌注吗啡或哌替啶。若子宫收缩不佳,肌注缩宫素10~20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高,引起心衰。
[单选题]女,44岁,查体检出子宫肌瘤6年,该患者手术指征应不包括
正确答案 :E
B超提示多发浆膜下肌瘤
解析:子宫肌瘤手术指征:月经过多致继发贫血,药物治疗无效;严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状;能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;疑有肉瘤变。故选择E。
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