正确答案: C

重型腹泻，重度失水，代谢性酸中毒

题目：5岁女孩，腹泻3～4天，大便水样，量多，10余次／日，有呕吐，12小时无尿。查体：重病容，精神萎靡，表情淡漠，面色苍灰，眼窝凹陷，眼闭不合，哭无泪，呼吸深大，皮肤干燥，弹性极差，四肢冷，腹软

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。查体：鼻翼翕动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。血常规：白细胞数9．0×109／L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

腺病毒肺炎

[单选题]脑膜炎双球菌为

严格需氧的革兰阴性球菌

[单选题](47～51题共用题干)

尿常规

解析：B。肾脏疾病筛查最简单的检查。

[多选题]患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(－)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿可诊断为A、营养不良轻度

营养不良重度

伴发维生素A缺乏症

口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

维生素C缺乏症

面部皮下脂肪减少

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A


问题 4 答案：ABCD


问题 5 答案：B


问题 6 答案：BCD

[单选题]85～88题共用备选答案)

小头畸形

解析：A。囟门和颅骨缝过早闭合见于小头畸形。

[单选题]身材矮小，智力正常，骨龄超前，有提前出现的第二性征发育

性早熟

[单选题]10岁，男，身高100cm，头大，四肢短，手指、足趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查

生长激素

解析：B。生长激素刺激实验，生长激素缺乏症的诊断依靠GH测定。生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验。

[多选题]小儿巨大肾积水的定义是指

超过24小时尿液总量的肾脏积水

解析：答案：B

[单选题]3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T39．3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹(-)，双侧巴氏征(-)。血常规：白细胞15×109／L，N 88％，L 12％。

化脓性脑膜炎