正确答案: ABCDEF

意识障碍 潜在的皮肤完整性受损危险 感染的可能 自理能力缺陷 营养失调 再次出血的可能

题目：患者男性，37岁，不慎从5米高处跌落，至医院急诊，CT示"右颞硬膜外血肿，颈椎第1～4节骨折，多根多处肋骨骨折"。GCS9分(睁眼反应2分，肢体运动反应5分，言语反应2分)，心率52次/分，呼吸10次/分，血压168/106mmHg，左瞳4mm，对光反射消失，右瞳2mm，对光反射灵敏。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]酸性物中毒的患者洗胃时应选用 ( )

牛奶

蛋清水

镁乳(氢氧化镁合剂)

解析：酸性物中毒患者洗胃为镁乳，蛋清水，牛奶，禁用强酸药物。而AC 为敌百虫的洗胃溶液。

[多选题]关于女性生殖器炎症的正确的护理措施有

滴虫性阴道炎：1%乳酸溶液阴道冲洗

急性前庭大腺炎：1：5000高锰酸钾溶液坐浴

慢性盆腔炎：物理治疗

[多选题]下列属于颅外因素所致的头痛的是

眼源性头痛

鼻源性头痛

耳源性头痛

[多选题]儿童风湿热的常见护理诊断是

体温过高：与非化脓性炎症有关

躯体移动障碍：与关节疼痛畸形有关

焦虑；与疾病对健康的威胁有关

潜在并发症：与抗感染治疗用药有关