正确答案: C
自身免疫性溶血性贫血
题目:患者女性,36岁,乏力、面色苍白半个月,尿色如浓茶,化验有贫血,血Hb68g/L,网织红细胞18%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是
解析:根据患者的检查结果,尤其是尿色和Coombs试验阳性,可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]骨髓涂片检查,普通光镜低倍镜能够观察的内容不包括
原始粒细胞数量
解析:普通光镜低倍镜检验:判断骨髓涂片质量,判断骨髓增生程度,估计巨核细胞系统增生情况,观察涂片边缘,尾部,骨髓小粒周围,有无体积较大或成堆分布的异常细胞。原始粒细胞应该在油镜下观察计数。
[单选题]免疫电泳采用的载体琼脂糖的浓度通常是
0.8%~1.0%
[单选题]下列对清道夫受体的叙述,错误的是
促使脂蛋白之间转移胆固醇
解析:清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内。
[单选题]下述骨髓纤维化与慢性粒细胞白血病的鉴别要点正确的是
骨髓活检
解析:骨髓纤维化具有典型的骨髓病理变化,是诊断本病的重要依据,几乎所有病例的骨髓网状纤维及胶原纤维均可见增多;慢性粒细胞白血病骨髓活检无或轻度纤维化。
[单选题]下列疾病均可见血尿酸增高,但除外
肝硬化
解析:尿酸是嘌呤核苷酸的代谢产物,主要在肝脏产生。血尿酸增高多由嘌呤核苷酸代谢紊乱或肾脏排泄障碍引起的,最终可导致痛风。白血病及恶性肿瘤时尿酸生成增多,肾功能损害尿酸排泄减少。以上均导致血尿酸浓度升高。肝硬化时尿酸生成减少。
[单选题]由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活途径是
替代途径
解析:补体激活途径有经典途径、替代途径和MBL途径,其中替代途径是由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活。
[单选题]体外刺激T细胞增殖反应的刺激物包括
以上都是
解析:体外刺激T细胞增殖反应的刺激物包括血凝素(PHA)、刀豆素A(ConA)、白喉类毒素、白色念珠菌、破伤风类毒素、纯化蛋白衍生物等。