正确答案: B
RR间距进行性缩短
题目:以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现,但应除外
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞有时表现为不典型文氏现象,如:心室漏搏前的PR间期可意外地延长,或出现连续两次心室漏搏,或漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长。其原因是由于前一次激动在交界区发生隐匿性传导,使交界区产生新的不应期,随后的P波遇其相对不应期则可发生传导延缓致PR间期延长,遇其有效不应期则可发生连续2次心室漏搏现象。RR间距进行性缩短,至形成一个长RR间距结束文氏周期属于典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]采集心电图时,各电极与患者接触良好,心电图记录可见Ⅰ导联良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录,可能出现接触不良或折断的导联线是
LF
解析:Ⅰ导联记录良好,说明左右臂导联线接触良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的共同正极为左腿电极,当其出现故障时上述导联不能正常记录。
[单选题]心绞痛发作时胸痛的典型部位是
胸骨中、上段后
解析:心绞痛发作时,胸痛的典型部位主要在胸骨中段或上段之后可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧,或至颈、咽或下颌部。
[单选题]固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面的分界是
界沟
解析:固有心房和腔静脉窦之间在心脏表面以靠近心右缘表面的界沟分界,在心腔面与界沟相对应的心内纵行肌性隆起称为界嵴。
[单选题]下列最适合于用洋地黄的是
房扑2∶1房室传导阻滞,心室率为150次/分
[单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是
ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在),存在坏死性Q波
[单选题]有关冠状动脉痉挛的表述,不正确的是
冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用β受体阻滞剂可使之缓解
解析:冠状动脉痉挛引起的胸痛通常采用钙拮抗剂可使之缓解。
[单选题]有关右心室和肺动脉之间的关系,错误的是
肺动脉3个瓣叶分为大、中、小三叶
解析:肺动脉瓣有三个半月形瓣膜,瓣叶分为左瓣、右瓣和前瓣。
[单选题]关于左后分支阻滞的描述,不正确的是
临床比较常见
解析:左后分支较粗,向下向后散开分布于左室的膈面,并具有双重血液供应,故临床上左后分支阻滞比较少见。
[单选题]患者男性,45岁,近1周反复发作心动过速,查体:心率为180次/分,律齐,体表心电图示宽QRS波群心动过速,对鉴别诊断有意义的检查是
记录食管导联心电图
解析:食管导联心电图可以清楚地显示P波,有助于判断房室之间的关系,以确定宽QRS波群心动过速的类型。