正确答案: D

急性糜烂出血性胃炎

题目:女性患者,32岁,因痛经服用吲哚美辛8片后出现呕咖啡样物,约200ml,既往无胃病,肝病病史。

解析:患者既往无肝病史,食管胃底静脉曲张破裂出血可暂除外,食管贲门撕裂综合征是以恶心呕吐及胸痛为主。消化性溃疡一般会有规律、周期性上腹疼痛,本患者近日服用非甾体抗炎药史明确,首先考虑急性糜烂出血性胃炎引起的出血。最能尽快明确诊断的检查是急诊胃镜,寻找出血的原因,也可以进行胃镜下治疗。对于这种非静脉曲张所致的消化道出血,主要的止血措施为抑制胃酸分泌,最有效的药物为质子泵抑制剂。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]病人外感风寒其脉可见( )
  • 浮紧


  • [多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
  • 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据

    X线表现有肠粘连征象

    腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性

  • 解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

  • [单选题]酒精性肝硬化的病理特征为
  • 小叶中央静脉周围纤维化


  • [单选题]下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器
  • 子宫


  • [单选题]有关急性糜烂性胃炎的论述,哪项不正确
  • 前列腺素合成增加


  • [单选题]根据亚基组合不同,LD的同工酶有
  • 5种


  • [多选题]增加酒精性肝病发生的危险因素有
  • 营养因素

    性别

    遗传易感因素

    乙型或丙型肝炎病毒感染

    饮酒量及饮酒时间

  • 解析:1.酒精之外的因素可能参与了肝病的发生,比如性别(女性)、吸烟、营养因素、肥胖和慢性丙型肝炎病毒感染等均与ALD风险增加相关。2,持续或过量饮酒会导致严重的ALD,3.遗传因素对酒精代谢的差异有实质性的影响。

  • [单选题]甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状
  • 8~11个月


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