正确答案: E
薏苡仁、茯苓
题目:完带汤的药物组成不包括下列选项中的( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]重症急性胰腺炎必须采取综合措施,除轻型胰腺炎的治疗措施外还应有
抑制胰酶的活性
ICU监护
营养支持
维持水、电解质平衡,保持血容量
应用生长抑素以减少胰液分泌
解析:(1)液体复苏、维持水电解质平衡和加强监护治疗。由于胰周及腹膜后大量渗出,造成血容量丢失和血液浓缩,又由于毛细血管渗漏存在,需要以动态监测CVP或PWCP及HCT作为指导,进行扩容,并要注意晶体胶体比例,减少组织间隙液体潴留。应注意观察尿量和腹内压的变化,同时注意维护机体的氧供和内脏功能监测。ICU监护。(2)胰腺休息疗法,如禁食、胃肠减压、抑酸和抑酶治疗。维持水、电解质平衡,保持血容量(3)预防性抗生素应用:主要针对肠源性革兰阴性杆菌易位,应采用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类、头孢他啶、碳氢酶烯类及甲硝唑等。(4)镇静、解痉、止痛处理。(5)营养支持:在内环境紊乱纠正后,在肠功能恢复前,可酌情选用肠外营养;一旦肠功能恢复,就要早期进行肠内营养,
[单选题]下列不是原发性肝癌病因的是
EB病毒
解析:原发性肝癌的病因目前尚未完全肯定,今年研究认为乙型和丙型病毒性肝炎、黄曲霉毒素、蓝绿藻、亚硝胺类、偶氮芥类、乙醇、有机农药等都与肝癌的发病有关。
[单选题]有关呕血,下列哪项不正确
呕血可不伴有黑粪排出
[单选题]患者,男,54岁。患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水,下列最佳的治疗药物是
螺内酯+氢氯噻嗪
解析:肝硬化腹水的形成与激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关,螺内酯与醛固酮有类似的化学结构,可通过拮抗醛固酮而发挥利尿作用,不易引起水、电解质紊乱,但其利尿作用较弱。选项 A、B、D利尿作用强,但单独应用易引起水、电解质紊乱,并有导致肝性脑病和肝肾综合征的危险。目前患者已有肝性脑病,所以最佳的治疗药物是螺内酯与噻嗪类、袢利尿剂合用,即保钾与排钾利尿剂配合使用。
[多选题]需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
粘连型
干酪型
解析:对一些具有对结核杆菌耐药危险因素的病人,需要采用3种或4种抗结核药物联合治疗。这些危险因素有: (1)既往曾接受过抗结核药物的治疗。 (2)未完成原定抗结核治疗方案、不规则用药、或疗程不足。 (3)来自一些原发耐药结核杆菌株发生率超过50%的地区病人,或与其密切接触者。 (4)伴有HIV感染的病人。 (5)患粘连型伴渗出或干酪型结核性腹膜炎的病人。