正确答案: B

补充血容量

题目:患者女,35岁。2天前无明显诱因出现黑便,解柏油样便8次,今晨晕倒送入医院。既往无上腹痛及肝病史。查体:BP60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的治疗措施为( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肝结核的主要感染途径是
  • 经肝动脉血行播散


  • [单选题]肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗 ( )
  • 结核性腹膜炎


  • [单选题]女性,23岁,间断黑便2余年,曾多次钡餐及胃镜检查均未明确诊断,近日症状又复发,对诊断最有帮助的检查是
  • 选择性动脉造影


  • [单选题]以下关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是
  • 某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流


  • [单选题]营养物吸收不良时,临床表现为粪便量多、色淡,不伴腹胀的是
  • 脂肪


  • [单选题]D-二聚体测定的首选方法是
  • 胶体金免疫渗透试验


  • [单选题]肝性脑病患者出现抽搐时最好选用
  • 异丙嗪

  • 解析:肝性脑病治疗:大多数HE的发病通常可找到诱因,治疗第一步就要纠正或去除诱因。部分患者仅通过去除诱因而无需采取进一步措施,便可获得病情改善或HE逆转。如及时控制消化道出血和清除肠道积血;预防或纠正水、电解质和酸碱平衡失调;积极控制感染;慎用或禁用镇静药,如患者出现躁狂,应以异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药代替镇静药。如有睡眠节奏紊乱者可在睡前口服褪黑素以纠正其生物钟的紊乱;注意防治顽固性便秘等。

  • [单选题]舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是
  • 舌下神经


  • [多选题]对NSAID溃疡的治疗,正确的是
  • 停用NSAID后,可用H2RA或PPI

    若同时有Hp感染,应根治Hp

  • 解析:1.对于需要服用NSAID的高危患者,预防性使用PPI。与H2受体阻断剂(H2RA)相比,PPI能更有效地预防溃疡的发生并促进其愈合,是防治NSAID相关性溃疡的首选。2.Hp感染是使用NSAID患者并发消化道溃疡的独立危险因素,其可增加溃疡与溃疡并发症发生风险。而如果在NSAID治疗开始前对高危患者进行Hp根除治疗则能有效减少溃疡发生。

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