正确答案: A
大剂量利尿药
题目:患者男性,52岁。饮白酒20余年,每日半斤以上。近3个月腹胀,食欲减退,间断双下肢水肿。查体:移动性浊音(+),脾肋下5cm。血白蛋白30g/L,腹水淡黄色清亮,腹水白蛋白为7g/L。
解析:利尿疗法是处理肝硬化腹水的一个重要措施。但难治性腹水对利尿剂的反应不佳,故A错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并发症是
门静脉血栓形成
解析:约10%结节性肝硬化可并发门静脉血栓形成,与门脉阻力增高时门静脉内血流缓慢、门静脉硬化、门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,侧支循环丰富,可无明显临床症状。如突然产生完全性梗阻,可出现剧烈腹痛,腹胀,发热,便血,呕血,休克等。此外,由于门静脉压力急剧增高,脾常迅速增大,腹水加速形成。
[单选题]正常人24小时夜尿量不应超过
750ml