正确答案: ABDE

志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力 只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病 外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关 内毒素与发热及毒血症症状有关

题目：患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。

解析：1.A、B为常规检查，粪培养有利于确定致病菌，肥达试验有利于伤寒的诊断或排除。 2.霍乱弧菌所致为无腹痛性腹泻，其他都须考虑。 3.志贺菌不发酵乳糖。 4.志贺菌主要产生内毒素，作用于肠黏膜，使其通透性增高，促进内毒素吸收，形成内毒素血症，引起高热，意识障碍，甚至中毒性休克，也可直接破坏肠黏膜形成炎症、溃疡、出血，呈现典型脓血黏液便。 5.志贺菌一般不入血，极少引起菌血症和败血症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]95%的乙醇溶液为什么比70%～75%的乙醇溶液灭菌效果还差（ ）

95%乙醇使菌体表面蛋白迅速变性凝固，妨碍乙醇再渗入

[单选题]适合测定小分子半抗原的放射免疫技术为

放射免疫分析

[单选题]Wilson病时不可能出现以下哪种变化（ ）

血清总铜浓度升高

[单选题]导致脂肪肝的主要原因是（ ）

肝内脂肪运出障碍

[单选题]免疫球蛋白中与过敏反应关系密切的是

IgE

解析：IgE是亲细胞抗体，在Ⅰ型超敏反应中起作用。故正确答案为D。

[单选题]下列哪一种抗体副作用最大

纯抗原免疫所获抗体

[单选题]不是Th2细胞分泌的细胞因子是( )

IL-2

[单选题]患者男，因无汗时皮肤异常干燥来诊，该患者不考虑为

结核病

[单选题]T细胞与SRBC形成E花环主要是因为其表面有 ( )

CD2