正确答案: D

Addison病

题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]有关免疫球蛋白轻链,叙述错误的是
  • 一种免疫球蛋白分子的2条轻链可以共存κ、λ 2个型

    仅λ型游离链能从尿中排出   


  • [多选题]流行性乙型脑炎的流行病学正确的是
  • 我国流行性乙型脑炎流行主要集中在秋季

    流行性乙型脑炎集中暴发少,家庭中多人同时发病少见

    三带喙库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主


  • [多选题]下列有关尿液Ig定量的临床意义,正确的是 ( )
  • 机体的免疫功能或反应的异常,是引起各种肾脏疾病的重要病因

    基底膜细胞间缝隙的孔径大小对IgG、IgM、IgA滤过起主要屏障作用

    单纯性膜孔径轻度增大时,尿液中以IgG滤出增多为主

    40%~50%的IgA肾病患者,血清IgA明显高于正常

    尿液中游离轻链的检测,对诊断轻链病是不可缺少的步骤


  • [单选题]制备免疫球蛋白重链片段时,用于裂解免疫球蛋白的酶最好选用( )。
  • 木瓜蛋白酶


  • [单选题]细胞内含量最多的阳离子是
  • K离子

  • 解析:细胞内含量最多的阳离子分别是钾、镁。

  • [单选题]关于单克隆抗体特点的错误叙述
  • 针对多种抗原决定簇

  • 解析:杂交瘤细胞产生的单克隆抗体是针对抗原分子上某一单个抗原决定簇的抗体,其特点是理化性状高度均一、生物活性单一、来源容易和特异性强。

  • [单选题]免疫细胞表面标志常用的检测方法不包括
  • 溶血空斑法

  • 解析:免疫细胞表面标志常用的检测方法包括抗体致敏细胞花环法、免疫细胞化学法、免疫荧光法和流式细胞分析法。溶血空斑法是体外检测B细胞功能的方法。

  • [单选题]下列哪项是微粒子化学发光免疫分析的放大系统 ( )
  • ALP与AMPPD


  • [单选题]化学发光剂必须具备的条件不符合的是
  • 其化学发光常是还原反应的结果

  • 解析:化学发光常是氧化反应的结果。

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