正确答案: C
低血钾
题目:溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是
解析:缺钾及抗胆碱能、抗腹泻药物或阿片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力,抑制肠运动,可诱发溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿晚发型败血症最常见的病原菌是
金黄色葡萄球菌
解析:新生儿早发型败血症:①生后7天内起病;②感染发生在出生前或出生时,与围生因素有关,常由母亲垂直传播引起,病原菌以大肠埃希菌等革兰阴性杆菌为主。晚发型败血症以金黄色葡萄球菌、机会致病菌为主。
[单选题]提出克隆选择学说的学者是
Burnet
解析:提出克隆选择学说的学者是Burnet
[单选题]男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110次/分,BP138/96mmHg。呼吸浅快,腹胀、腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是( )
胃肠减压
解析:胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸的原理,将胃管自口腔或鼻腔插入,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出。腹部手术,特别是胃肠手术,术前、术中持续胃肠减压,可防止胃肠膨胀,有利于视野的显露和手术操作
[单选题]男,28岁。反复发作性干咳伴胸闷2年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是
支气管激发试验
解析:此患者为咳嗽变异型哮喘,唯一临床表现为反复发作的干咳,用支气管激发试验能确诊。
[单选题]女,28岁。妊娠42周,OCT试验阳性,羊水深度3.0cm,胎头双顶径10cm。此时最恰当的处理是
剖宫产终止妊娠
解析:过期妊娠(妊娠42周),胎头双顶径10cm,催产素激惹试验阳性提示胎盘功能退化严重,存在胎儿缺氧,应立即进行剖宫产结束妊娠。
【避错】发生胎儿宫内窘迫应立即剖宫产终止妊娠。
[单选题]女,24岁。妊娠34周,恶心、乏力、厌食伴皮肤黄染1周。有"乙肝"病10年。肝功能检查:总胆红素210μmol/L。B超提示:肝脏缩小。凝血功能检查:PT20秒,APTT50秒。此患者最可能的诊断是
重型肝炎
解析:此题主要考查考生的综合应用能力,考核妊娠合并病毒性重症肝炎的诊断与鉴别。有乙肝的病史,出现严重消化道症状,血清总胆红素>171μmol/L,或黄疸迅速加深;出现凝血功能障碍,全身出血倾向;肝脏缩小等。根据此患者的病史,属于重症肝炎,所以E是正确答案。药物性肝炎是指在用过对肝脏损害的药物后,出现转氨酶、胆红素异常等。急性脂肪肝一般为肝炎标志物阴性,出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等消化道症状,进一步发展为肝衰竭,类似重症肝炎的临床表现。HELLP综合征是在妊娠高血压疾病的基础上出现的肝脏损害,表现为溶血、肝酶升高、血小板降低等。妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠晚期出现的以瘙痒、皮肤黄染、转氨酶升高为主的疾病,一般不出现凝血的异常和严重的消化道症状。
[单选题]关于HIV感染所致精神障碍的说法,哪项不对
如能及时治疗,多数病人可痊愈
解析:人类免疫缺陷病毒(HIV)感染是一种慢性传染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中枢神经系统、杀死人体的辅助性T淋巴细胞和CD4+T细胞,使机体对危害生的机会性感染得益感性增加,病人可患罕见的细胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊虫肺炎如卡波济肉瘤等。病人大多不能痊愈。
[单选题]WHO推荐人们以控制体重为目的的体力活动标准
一周的每一天都要有60分钟的体力活动
解析:体力活动概念是指包括在工作、家务、交通行程期间或在休闲时间内由骨骼肌活动所引起的、能消耗能量的任何身体运动。美国卫生总署(USSG)1996年推荐的标准足:“每个成年人在一周的每一天或绝大部分天内都应该有累计30分钟的中等强度的体力活动”。若以控制体重为目的,特别是对那些从事静坐职业者,则“一周的每一天都要有60分钟的体力活动”,故选A。