正确答案: A
缺血性骨坏死
题目:股骨颈头下型骨折最易并发
解析:股骨颈头下型骨折,损伤了股骨干滋养动脉升支和旋股内外侧动脉发 出的营养血管支,中断了股骨头的血运,股骨头仅有供血量很少的股骨小凹动脉供血,使股骨头严重缺血,故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。另外发生骨折不愈合的可能性也大,故选A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,38岁。肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗,既往体健,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择的治疗是
手术植骨并内固定
解析:中年男性,肱骨干骨折手法复位后8个月X线示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,必须消除间隙骨折才能愈合,需要手术植骨并内固定。
【避错】中医中药属于辅助治疗;牵引固定不能消除骨折间隙;未消除骨折间隙继续固定或改为石膏固定均不能骨折愈合。
[单选题]女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L、血尿素氮6.2mmol/L、血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是
尿微量白蛋白
解析:糖尿病肾损害的发生发展可分为五期,尿微量白蛋白是最早出现变化的检查项目,也是糖尿病肾病分期的重要依据,所以选D。
[单选题]医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是
紫外线
解析:紫外线可以杀灭包括细菌繁殖体、芽胞、分支杆菌、冠状病毒、真菌、立克次体和衣原体等。凡被上述病原体污染的物体表面、空气均可采用紫外线消毒,故应用广泛。
[单选题]患者,男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,间断ALT异常,乏力,双下肢水肿2年。查体:肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是
假小叶形成
解析:依据蜘蛛痣等病变诊断为肝硬化,其基本病变是假小叶形成。