正确答案: A

S1之前、S2之后

题目：额外心音大多出现在

解析：额外心音是指除原有的第一、第二心音外，额外出现一个病理性额外心音。额外心音出现在第二心音后，第一心音前。以舒张期居多，主要有奔马律、开瓣音和心包叩击音；出现在收缩期的额外心音有收缩期喷射音和喀喇音。故答案是A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是

酪氨酸

解析：本试题考核“酪氨酸代谢产物”。酪氨酸羟化生成多巴，多巴再经脱羧、羟化、转甲基反应依次生成多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素，三者统称“儿茶酚胺”。历届考试中近1/4考生误选B（色氨酸），可能是在忽略知识记忆的情况下，将“儿茶酚胺”臆想为“有色”物质而与色氨酸错误地联系在一起。

[单选题]患者，女，25岁。妊娠3个月，确诊为恶性疟疾。应选用

氯喹

解析：奎宁对子宫有兴奋作用，孕妇应禁用；伯氨喹毒性大，对胎儿会有影响，故后三种组合不可取，这种排除法，可确定选择氯喹。

[单选题]下列有关乳酸循环生理意义的描述，错误的是

最终从尿中排出乳酸

解析：本试题考核“乳酸循环”的生理意义。氧供应相对不足时，肌组织内糖酵解生成乳酸，肌组织内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液后，经循环流入肝，在肝内异生为葡萄糖。葡萄糖释入血液后又可被肌组织摄取，这就是乳酸循环，又称为Cori循环。可见试题“有关乳酸循环的描述”中A（可防止乳酸在体内堆积）叙述是正确的。“乳酸循环”本质的、核心的内容就是乳酸在肝异生为葡萄糖，所以C叙述（使肌组织中的乳酸进入肝异生为葡萄糖）是正确的。“乳酸循环”生理意义不仅可降低体内乳酸含量，防止酸中毒，也是能源物质回收再利用的途径，所以D（可防止酸中毒）、E（使能源物质避免损失）叙述都是正确的。正是因为C、E叙述正确，所以B（最终从尿中排出乳酸）是错误叙述。本试题要求选出错误的叙述，所以选择B。

[单选题]属于特异性感染的是

气性坏疽

解析：特异性的感染是指特种病原菌的感染，如破伤风和气性坏疽，故选E。其他都是常见细菌的感染。