正确答案: E
肾静脉血栓形成
题目:女性,58岁,因肾病综合征(病理为膜性肾病)入院治疗,在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛,尿量减少,下肢水肿加重,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,血肌酐较前增高,B超示双肾较前增大。最可能的原因是
解析:肾病综合征病人常有凝血、抗凝和纤溶系统失衡,呈现高凝状态,当应用利尿剂和糖皮质激素治疗过程中会进一步加重高凝状态,因而易发生血栓栓塞并发症,其中以肾静脉血栓最为常见,该病人的表现均支持肾静脉血栓形成,而其余三个选项均不是该病人出现如此病情变化最可能的原因。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,32岁。咽痛、咳嗽7天。水肿、尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP,血肌酐500μmol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大,其最可能的临床诊断是
急进性肾小球肾炎
解析:最大可能仍然是急性肾小球肾炎,若肾功能进行性下降则考虑是急进性肾小球肾炎。
[单选题]由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是
被动
解析:求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类,其中主动求医型最常见,是个体产生不适感时自觉做出决定,被动求医型如题干所述,常见于儿童或昏迷的患者,强制求医型是本人不愿求医,但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医,常见于精神患者和某些传染病患者,故选B。
[单选题]只有一种核酸类型的微生物是
病毒
解析:1.只有一种核酸类型的微生物是病毒。
[单选题]关于肺的描述,错误的是
左肺分三叶,右肺分两叶
解析:左肺分为上叶及下叶两叶,右叶分为上、中、下三叶。
[单选题]能诱导超敏反应的抗原称为
变应原
解析:引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。它可以是完全抗原(异种动物血清、组织细胞、微生物、寄生虫、植物花粉、兽类皮毛等),也可以是半抗原(如青霉素、磺胺、非那西汀等药物,或生漆等低分子物质)。可以是外源性的,也可以是内源性的,选B。
[单选题]《国际卫生条例》要求每个国家对可能构成国际关注的突发公共卫生事件的所有事件在评估之后多长时间内应向世界卫生组织通报
24小时
解析:《国际卫生条例》要求每个国家对可能构成国际关注的突发公共卫生事件的所有事件在评估之后24小时内应向世界卫生组织通报
[单选题]肝细胞性黄疸
直接胆红素增加,尿胆原增加,尿胆红素阳性