正确答案: E
肾脏B超
题目:患者男,38岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,血Cr485μmol/L。
解析:2.肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度,如果肾脏缩小则可确定为慢性肾功能不全,如果肾脏增大,则支持急性肾功能不全,故本题答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断是
升结肠癌
解析:结肠癌的临床表现主要有:排便习惯与粪便性状的改变,腹痛,腹部肿块,肠梗阻症状,全身症状,如贫血、消瘦、乏力、低热等。此患者应诊断为结肠癌,而肿块位于右侧腹部,所以该患者最可能的诊断是升结肠癌。故选B。
[单选题]男,24岁。手背部刀伤,创口出血不止。现场急救处理最简便而有效的止血方法是
局部加压包扎
解析:一般小动脉和小静脉出血均用局部加压包扎。病人手背部刀伤最简便而有效的止血方法是局部加压包扎。故正确答案为E。
[单选题]女,22岁,头晕、呕吐伴流涎半小时。1小时前曾少量饮酒并进食较多凉伴蔬菜。查体:P55次/分,BP100/70,神智清晰,皮肤潮湿,双瞳孔针尖样大小,双下肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是
有机磷农药中毒
解析:该患者进食较多凉伴蔬菜,其症状符合有机磷中毒表现,副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋,表现腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管系统受抑制而致心跳缓慢,血压下降。
[单选题]不适合接受心理治疗的疾病是( )
精神分裂症急性发作
解析:神经官能症类疾病如:焦虑、恐惧、强迫症等可以用心理治疗:精神分裂症选择药物治疗,目前首选药物:利培酮。