正确答案: A

交通性鞘膜积液

题目：男，15岁。阴囊内肿块，每日起床或站立后肿块缓慢增大，平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为

解析：交通性鞘膜积液：站立时阴囊肿大，平卧后因积液流入腹腔，肿块缩小或消失，睾丸可扪及，此外透光试验阳性。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]关于急性膀胱炎，下列哪项是错误的

高热

解析：1.尿路刺激征起病突然，有明显尿频、尿急、尿痛，膀胱、尿道痉挛，严重时类似尿失禁，常不能离开便器，难以忍受。排尿期尿道烧灼感，排尿终末期疼痛加剧，会阴部、耻骨上区疼痛、膀胱区轻压痛。病情严重者可并发急性前列腺炎，但一般全身症状不明显。2.尿液检查尿液混浊，尿液中有脓细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿。3.单纯性膀胱炎炎症局限于黏膜层，常无发热，白细胞计数不增高，亦不伴有全身症状。当并发急性肾盂肾炎或前列腺炎、附睾炎时才有高热。一般不会出现高热

[单选题]胃溃疡癌变时

腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性

解析：慢性胃溃疡，年龄在45岁以上，腹痛顽固且失去规律，经8周左右严格内科治疗无效。大便隐血持续阳性者，应考虑癌变可能，须做进一步检查。消化性溃疡并发大出血时可有有效循环血容量下降的症状、体征。

[单选题]男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院，体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是

气胸

解析：患者为年轻男性，突发胸痛气短，胸部叩诊呈鼓音，符合气胸的症状和体征，最应考虑为急性气胸形成。A项.膈疝：症状轻重不一，其临床表现与其类型、移位腹腔脏器性质、数量和速度、空腔内脏是否并发扭曲或狭窄以及肺发育不良的严重程度有关。C项.少量胸腔积液：可无临床异常症状或仅有胸痛。D项.肺气肿：早期症状不明显，或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重。E项.巨大肺大泡：可使患者感到胸闷，气短，肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛，肺大疱患者常合并有慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起。故正确答案为B。

[单选题]长期食用甲基汞的人群易得的疾病是

水俣病

解析：水俣病是指人或其他动物食用了含有机汞污染的鱼贝类，使有机汞侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害病之一。

[单选题]男，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急、发绀，首选的治疗措施为

同步电击除颤

解析：根据患者急性心肌梗死第二天出现心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，按照病情急用电击的原则，应该首选同步直流电击除颤。

[单选题]男，18岁，腰痛，近期出现右膝痛，父亲有类似病史，最首先选择的检查是

骶髂关节X线片

解析：强制性脊柱炎是一类免疫系统疾病，原因不明，有家族遗传倾向，男性多发，患者常腰痛症状。骶髂关节是最先病变的部位，病变严重时腰椎呈"竹节样改变"。

[单选题]肝素药理作用表现为

增强抗凝血酶Ⅲ的作用

解析：肝素是体内正常的抗凝成分，在体内、体外均有强大的抗凝作用，可延长凝血时间，故A项和B项所述不正确。肝素为注射用抗凝血药，因为其是带大量负电荷的高极性大分子，不宜通过生物膜，故口服和直肠直接给药均无效，C项口服不正确。静脉注射后，肝素能延长凝血酶原时间，但不具有激活纤溶酶原的活性，D项所述不符合题意，肝素的抗凝作用主要依赖于增强抗凝血酶Ⅲ的作用，故选E。

[单选题]我国法定传染病中甲类传染病包括

鼠疫和霍乱

解析：这题是识记题，我国法定传染病中甲类传染病只有两个鼠疫和霍乱。