正确答案: D

慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg

题目：患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

解析：3.如无肺间质病变应选A，合并肺间质病变者应加用激素治疗，应用激素后无须用NSAIDs。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

朱砂

[多选题]系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有

急性肾衰

血尿

蛋白尿

急进性高血压

解析：系统性硬化病肾脏受累主要因为小动脉内皮细胞增生导致的肾缺血和肾功能受损，可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全。肾危象时表现为急进性高血压和急性肾衰，而很少累及肾间质，导致肾小管酸中毒。

[多选题]银屑病关节炎的临床表现有

银屑病的皮肤改变

HLA-B27(+)

骶髂关节炎或脊柱炎

指甲病变