正确答案: E
胎盘植入
题目:胎盘与宫壁界限不清
解析:胎盘植入会出现胎盘与宫壁界限不清,胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于颅底骨折,下列说法的错误是
可表现为中枢性面瘫
解析:颅底骨折绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。
[单选题]水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是
肿胀的线粒体和扩张的内质网
解析:水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是肿胀的线粒体和扩张的内质网。
[单选题]下列关于骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递特点的描述,错误的是:
神经兴奋后肌肉不一定收缩
解析:神经-肌肉接头传递的特点:一、只能单向传递,兴奋只能从神经末梢传给肌纤维,而不能反方向进行;二、有时间延搁,从神经末梢的动作电位到达至肌膜产生动作电位,大约需要0.5~1.0ms;三、容易受环境因素和药物的影响:四、保持"一对一"关系,即运动神经每一次神经冲动到达末梢,便使肌细胞兴奋一次,诱发一次收缩。同时胆碱酯酶可及时清除Ach,以维持这种关系。所以B项错误。五、在此过程中,电信号转化为化学信号在转化为电信号引起肌肉收缩,存在化学传递。
[单选题]男,56岁,2年来间断出现活动时胸闷,休息时可缓解,近4个月无胸闷发作,查体:BP130/85mmHg,心率72次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音,最有助于明确诊断的检查是:
心电图运动负荷试验
解析:心电图运动负荷试验是通过一定量的运动增加心脏负荷,观察心电图变化,对已知或怀疑患有心血管疾病,尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)进行临床评估的方法。适合本例患者明确诊断。
[单选题]关于肺表面活性物质成分和功能的说法正确的是
有助于维持肺泡的稳定性
解析:肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是二棕榈酰卵磷脂(也叫二软脂酰卵磷脂),分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义:①降低肺泡表面张力;②增加肺的顺应性;③维持大、小肺泡容积的相对稳定;④防止肺不张;⑤防止肺水肿。
[单选题]女,35岁。初产妇,妊娠34周,心慌,不能平卧一天。查体:P120次/分,R30次/分。BP140/90mmHg。心界向左下扩大,双肺满布湿啰音,胎心率145次/分。正确的处理措施是
纠正心衰后剖宫产
解析:妊娠34周不能平卧、双肺满布湿啰音,提示心功能Ⅲ级。休息时心率>110次/分、呼吸>20次/分考虑为妊娠合并心衰。妊娠伴心衰,原则是待心力衰竭控制后再行产科处理。该产妇心功能Ⅲ级,应行剖宫产。
【避错】经阴道分娩适用于心功能Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者。剖宫产适用于心功能Ⅲ~Ⅳ级者。