正确答案: ABC

持续性血培养阳性,伴有新出现的反流性杂音 持续性血培养阳性,具有心脏易患因素伴血管现象 阴性或间歇性血培养阳性,伴有发热,新出现的反流性杂音及血管现象

题目:患者女性,24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史:风湿性心脏病病史5年。查体:T38.6℃,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节,有压痛。

解析:1.A、C、D为常规检查项目,血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌,触酶阴性,α溶血,对optochin及杆菌肽不敏感,胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准,A、B、C可确诊,D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则,F不利于血液中致病菌的检出,且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]白血病的MICM分型是指 ( )
  • 形态学分型

    免疫学分型

    细胞遗传学分型

    分子生物学分型


  • [多选题]属于高黏滞综合征临床表现的是
  • 眼花、耳鸣

    头昏、眩晕

    冠状动脉供血不足

    手指麻木

    意识障碍


  • [多选题]弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点
  • 血小板聚集

    病理性凝血酶生成

    纤维蛋白在微血管内沉积

    微血栓形成


  • [多选题]血糖正常,而尿糖增高的情况可见于
  • 慢性肾炎

    先天性肾性糖尿

    肾病综合症

    Fanconi综合征

  • 解析:考察血糖和尿糖的关系,除了甲亢外,其他四项都是由于肾脏的各种病变等导致尿液出现葡萄糖,而血糖是正常的。

  • [多选题]血凝试验检测结果出现危急值时,实验室与临床科室的沟通方式包括( )。
  • 电话

    电子信息网

    其他实验室认可的方式


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