正确答案: ADG
小剂量退热剂 温水擦浴 多喂开水
题目:
患儿女性,11个月,因“发热、流涕、喷嚏3天,出疹1天”来院就诊。查体:体温40.5℃,口腔黏膜粗糙,耳后、颈部沿发际边缘见数颗红色斑丘疹,双肺呼吸音粗。
解析:处理高热患儿时,需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温。患儿呼吸急促,但血氧饱和度尚能维持,可继续观察后再决定是否需要吸氧。此题A、D、G选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]三阶梯用药期间,下列关于预防便秘的描述正确的是( )
坚持锻炼
尽量多食蔬菜,多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物
必要时灌肠
解析:重度疼痛时才选第三阶梯止痛药,首选强阿片类药物,以吗啡为代表。在此期间预防便秘要坚持锻炼,尽量多食蔬菜,多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物,必要时灌肠。在此期间患者疼痛决裂减少用药,加强观察,鼓励患者增强信念解决便秘都不太现实。故选ABD。
[单选题]在小儿计划免疫中,以下哪项不属基础免疫制品
乙脑疫苗
解析:我国卫生部规定儿童基础免疫的五种生物制品是乙肝、卡介苗、百白破、脊灰疫苗、麻疹等
[多选题]标准预防措施包括
洗手
戴手套、面罩、护目镜和口罩
穿着隔离衣
设置隔离室
备有可代替口对口复苏的设备
解析:洗手、戴手套、面罩、护目镜和口罩、穿着隔离衣、设置隔离室、备有可代替口对口复苏的设备都属于标准预防的内容。
[单选题]以下关于小儿惊厥发作的处理方式不妥的是
立即送往医院
解析:小儿惊厥发作时应就地抢救,保持安静,禁止一切不必要的刺激。故本题选A。
[单选题]营养不良患儿饮食管理正确的是
补充维生素及矿物质,应从小量开始
解析:对于轻度营养不良小儿,开始每日供给热量250~330kJ/kg(60~80kcal/kg),以后逐渐递增达每日585kJ/kg(140kcal/kg);对于中、重度营养不良小儿供给热量从每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)开始,逐步增加到每日500~727kJ/kg(120~170kcal/kg);蛋白质摄入量从每日1.5~2.0g/kg开始,逐步增加到每日3.0~4.5g/kg;对于食欲很差、吞咽困难、吸吮力弱者可用胃管喂养。