正确答案: E

碘解磷定

题目：患儿女，6岁，因误服有机磷农药入院，患儿主诉胸闷、恶心、视物模糊，查体：患儿瞳孔缩小、大汗、流涎、心率50次/分。

解析：1.毒蕈碱样症状：出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致。其表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。表现为头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、支气管分泌物增多、呼吸困难，严重者出现肺水肿。 2.呼出气体还有蒜臭味可能中毒的情况为：有机磷、无机磷、砷等。 3.使用特效解毒剂：一旦中毒原因明确，立即按医嘱应用特效解毒剂，如有机磷中毒应用碘解磷定或氯解磷定；亚硝酸盐中毒用亚甲蓝（美蓝）等。用药后注意观察患儿反应及可能出现的副作用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿黄疸于出生后24小时内出现首先考虑

新生儿溶血病

解析：新生儿溶血病轻型者，出生时与正常新生儿无异，出生后24小时内出现黄疸和贫血、程度日益加深，或稍有嗜睡拒食，这种病例甚易误诊为主生理性黄疸。

[单选题]法洛四联症患儿注意补充充足液体的目的是

防止血栓形成

解析：该题是一道专业实践记忆题。考查的知识点为法洛四联症并发症的预防。法洛四联症患儿由于长期缺氧，红细胞代偿性增多，血黏度升高，易发生脑血栓，尤其在出汗、呕吐、腹泻和发热时，体内均有水分缺失情况，此时极易发生脑血栓，故应及时补充液体，防止血栓形成。该题正确的答案是D。

[单选题]患儿，男，8岁。因溺水后4小时出现呼吸困难40分钟就诊，查体：心率120次/min，R45次/min，BP100/70mmHg，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X片显示双肺大片浸润影。该患儿在治疗中应及早使用

机械通气

解析：机械通气适用于①阻塞性通气功能障碍如COPD急性加重、哮喘急性发作；②限制性通气障碍如神经肌肉病变、胸廓畸形；③肺实质病变如ARDS；④心肺复苏。根据患儿的临床特点为通气障碍缺氧此时应尽早使用机械通气。 【该题针对“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[多选题]聆听的原则包括

专心

移情

客观

完整