正确答案: D

低钾血症

题目:患儿男,1岁。患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则,约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,HR 92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm。

解析:该患者腹泻两周,进食少,且表现为乏力,心音低钝,因此考虑低钾血症。而低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡。因此低钾血症是该患者目前最重要的病症。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]某护士长很注意在管理过程中给护士一定的授权,同时给被授权的护士必要的监督,该护士长遵循的原则是
  • 监督控制


  • [单选题]急性肾衰竭少尿期出现高钾血症的处理措施错误的是
  • 给利尿药物

  • 解析:①静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml;②静脉输注5%NaHC03100~200ml,在纠正酸中毒的同时还可以促进钾离子向细胞内转移;③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素101U静脉注射,可以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内移动;④口服离子交换树脂;⑤以上措施无效时,透析是最有效的方法。因此A选项错误

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