正确答案: C
(++)
题目:12岁小儿,做结核菌素试验72小时,局部出现硬结直径12mm,判断结果是
解析:阴性 一 无硬结或硬结直径<5mm
阳性 (弱)+ 红硬,平均直径在5~9mm
(中)++ 红硬,平均直径在10~19mm
(强)+++ 红硬,平均直径>20mm
(极强)++++ 除硬结外,还有水疱,坏死或淋巴管炎
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举一反三的答案和解析:
[单选题]佝偻病激期的主要临床表现是
骨骼改变
解析:激期主要表现为骨骼改变和运动功能以及智力发育迟缓。
【该题针对“专业知识-维生素D缺乏性佝偻病临床表现”知识点进行考核】
[单选题]当新生儿黄疸的血清胆红素>342μmol/L 时,可引起的严重并发症为
胆红素脑病
解析:当血清胆红素>342μmol/L时可因未结合胆红素通过血脑屏障,使大脑神经核黄染、变性坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起胆红素脑病或称核黄疸。
[单选题]管理理论丛林由谁提出
罗德·孔茨
[单选题]婴儿出生后,卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是( )
5~7个月
解析:小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是5~7个月
[单选题]营养性缺铁性贫血和营养性巨幼细胞贫血易发病的年龄是( )
出生后6个月~2岁
解析:6个月~2岁多见,前者起病缓慢,苍白、乏力、异食癖、注意力不集中。后者面色苍黄,表情呆滞,出现舌、肢体震颤等神经症状。
[多选题]预防胆红素脑病的护理措施是
按医嘱进行蓝光疗法
按医嘱输注血浆和清蛋白
按医嘱给予患儿肝酶诱导剂
严重溶血患儿,给予换血疗法
注意预防缺氧、感染
解析:加强支持:作好保暖、喂养、纠正酸中毒等护理措施,以减少胆红素的肠肝循环及利于胆红素代谢。按医嘱输入白蛋白,以利于胆红 素与白蛋白结合,减少胆红素脑病的发生。注意调整输液速度,切忌快速输入高渗性药物,以免血-脑脊液屏障暂时开放,使已与白蛋白结合 的胆红素进入脑组织。纠正酸中毒时5%碳酸氢钠应予以稀释后再静 脉输注。作好蓝光疗法的护理:非结合胆红素在蓝光、白光等光线照射 下可水解为水溶性的结合胆红素而排出体外。光线照射可使核黄素加速分解,注意适当补充维生素B2;同时,光疗也可使机体不显性失水增 加,故光疗时注意水分的补充。换血疗法:用胆红素浓度正常的成人血替换患儿的血液,危险 性大,主要用于严重的新生儿溶血症非结合胆红素迅速升高者,护士应协助医师作好换血前的用品、环境、药物的准备,协助术中操作及换血 后的护理。观察病情:如患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病 的早期表现,应立即通知医师,作好抢救准备。
[单选题]患儿男,2岁。诊断为重度营养不良,因迁延性腹泻入院。今晨起突发神志不清、面色苍白、出冷汗。首先应采取的措施为
静脉注射高渗葡萄糖
解析:该患儿可能出现了急性低血糖,因此应静脉注射高渗葡萄糖50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。
[单选题]新生儿腰椎穿刺进针位置选择
4~5腰椎间隙
解析:婴幼儿腰椎穿刺时,应以3~4腰椎间隙,新生儿以4~5腰椎间隙为宜。