正确答案: A

清火解毒，化痰散瘀

题目：患者，男，70岁，1年前发现右侧颈部有一肿块，约1．0cm×1.5cm大小，无明显疼痛，活动度尚可，服用消炎药未见好转；1年来肿块逐渐增大，轻度胀痛，固定不移，表面不平，质地坚硬。大约3个月前发现右颈部肿块迅速增大，中间变软，破溃并有血水流出，疼痛明显，伴发热，消瘦，舌质红，苔黄，脉沉弦。同时发现颈前有一小指甲大小的肿块，质硬，不随吞咽上下移动。无压痛。甲状腺彩超检查：甲状腺右叶见一1．0cm×1.2cm肿块，无明显包膜存在，内可见液化灶，行甲状腺切除术示：甲状腺髓样癌。治疗应

解析：根据患者病史、症状体征，以1年前发现右侧颈部肿块为主诉，辨病为瘿病，热邪入理，阻结于喉则见颈部肿块，固定不移，表面不平，质地坚硬，治以清火解毒，化痰散瘀。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者停经42天，尿妊娠试验阳性，恶心呕吐5天，食入即吐，呕吐物为食物及酸苦水，烦渴口苦，舌淡红，苔微黄，脉弦滑。治疗应首选的方剂是

苏叶黄连汤

解析：题干描述的是妊娠恶阻肝胃不和证的主要证候，故其治法为清肝和胃，降逆止呕，首选方剂为橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加姜半夏、枇杷叶、竹茹、乌梅。

[单选题]痰饮中阻型呕吐物的性状及气味是

浊痰涎沫

解析：痰饮中阻型呕吐物的性状及气味是浊痰涎沫。

[单选题]患者，女，32岁。慢性肾盂肾炎病人，妊娠12周。Scr180mmol/L，尿白细胞，夜尿100ml，尿相对密度1.012。下列各项中，哪种药物不宜使用

庆大霉素

解析：庆大霉素不良反应包括血尿、排尿次数显著减少或尿量减少并有一定肾毒性。故该患者不可选用。

[单选题]金钱草的功效是( )

利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿

[单选题]采用背俞穴治疗皮肤痒疹，应首选

肺俞

解析：背俞穴主要用于治疗相关脏腑的病变。肺主皮毛，皮肤痒疹属肺系疾病。

[单选题]热证转寒的临床意义是( )

邪气过盛，耗伤正气