正确答案: G
猩红热
题目:患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
解析:1.猩红热起病急,高热,出疹的特点为起始于耳后、颈部、腋下等处,24小时遍及全身,在潮红的皮肤上出现红色小丘疹,且压之褪色,草莓舌,口周较苍白也为此病特点。麻疹要发病4天后出疹。风疹的全身症状较轻,发热1~2天出疹,最先见于面部。幼儿急疹,突然高热,持续3~4天,热退后出现皮疹为特点。
2.optochin试验可鉴别肺炎链球菌;CAMP试验为B群链球菌的筛选试验;杆菌肽试验为A群链球菌的初筛试验;胆汁七叶苷试验可鉴别肠球菌与其他D群链球菌。
3.发病后,应做好隔离。首先青霉素治疗,对其过敏者可选用红霉素和头孢唑啉等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]厌氧菌感染的危险因素有
胃肠道手术
长期服用大量广谱抗生素如头孢类药物
大面积外伤
解析:厌氧菌感染的危险因素:组织缺氧或氧化还原电势降低,如组织供血障碍、大面积外伤、刺伤;机体免疫功能下降;某些手术及创伤,如开放性骨折、胃肠道手术;长期应用某些抗菌药物;深部需氧菌感染。
[多选题]血吸虫卵通常沉积于哪些组织中 ( )
肝脏
肠壁组织
[多选题]下列属于血清沉淀反应的有 ( )
Ascolis试验
Elek试验
[多选题]关于尿蛋白试带法检验,正确的是
浑浊尿不影响比色
黄疸尿对结果影响
尿液过酸过碱均可引起假阴性或假阳性
尿标本要新鲜
解析:试带对清蛋白灵敏,对球蛋白的灵敏度仅为清蛋白1/100~1/50,可漏检本周蛋白,故试带法不适用于肾脏疾病的疗效观察及预后判断。
[多选题]机体针对胞外菌的免疫机制有 ( )
单核细胞的杀灭和清除
粘膜免疫
B细胞介导的体液免疫
中性粒细胞的杀灭和清除
[多选题]下列疾病,哪些必须进行粪便消毒
细菌性痢疾
病毒性肝炎
副伤寒乙
[多选题]血糖正常,而尿糖增高的情况可见于
慢性肾炎
先天性肾性糖尿
肾病综合症
Fanconi综合征
解析:考察血糖和尿糖的关系,除了甲亢外,其他四项都是由于肾脏的各种病变等导致尿液出现葡萄糖,而血糖是正常的。
[多选题]链球菌的抗原复杂,主要抗原有 ( )
核蛋白抗原
多糖抗原
蛋白质抗原