正确答案: ABCD
肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生 临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降 逐渐增加加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生 疼痛的患者不会发生呼吸抑制
题目:患者男性,65岁,因反复右下肢疼痛一月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高阴性,右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证不包括( )。
骨性椎管狭窄
解析:考查腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证。
[单选题]多根肋骨骨折造成的连枷胸可能会导致()
肺内分流指数增加
解析:胸部损伤是引起伤残和死亡的重要原因。疼痛和低氧血症是多发肋骨骨折,尤其是连枷胸的病理生理学后遗症。低氧血症是潜在肺挫伤引起通气血流比失衡的结果。肌僵直及肌痉挛则可引起无法控制的疼痛,这可降低通气量及引起肺不张。肺功能受损造成低氧血症、分流比增加或感染。
[多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
分布没有正经规则
与脏腑不直接络属
相互间无表里关系
[单选题]血的组成主要有津液和( )
营气
[单选题]膀胱经的体表走向是( )
从头走足
[单选题]下列与针灸的镇痛效用无关的是()
烟碱
解析:电针诱使神经元型NO/NADPH(还原型辅酶Ⅱ)黄递酶在大鼠的薄束核中表达上调,然后针刺信号通过丘脑髓质背侧通路传导。这在交感反射的中枢自我调节中扮演重要角色,有利于针灸在躯体和内脏痛、心血管调节方面起效。其他的证据同样支持这一理论,这些神经递质(如5羟色胺、去甲肾上腺素)和β内啡肽一样作为介质。