正确答案: C
精神分裂症单纯型
题目:男,16岁。近2年来无明显原因出现与人交往减少,经常独自呆于一处,有时会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散。以前感兴趣的事情,现在也不做了,最可能的诊断是( )
解析:精神分裂症单纯型:主要在青春期发病,主要表现为阴性症状,如孤僻退缩、情感平淡或淡漠等。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,65岁。活动中突感头痛、左侧肢体不能活动1天。高血压病史10年。查体发现左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体完全瘫痪,左偏身感觉减退,左侧偏盲。该患者最可能的诊断是
基底节出血
解析:患者出现“三偏”症状,考虑病变在基底节区,也是脑出血常见部位。
[单选题]诊断输尿管结石最简便的方法是
B超检查
解析:B超可以对输尿管结石进行详细的定位,了解疾病的特点,为泌尿系结石首选的诊断方法 。因此选B 。
[单选题]症状性癫痫的定义是指
脑部有病损或代谢异常的癫痫
解析:症状性癫痫的定义:症状性癫痫(继发性癫痫)也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫。
[单选题]小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔大小变化的规律是
先缩小后散大,再继续散大
解析:小脑幕切迹疝时,由于解剖学特点,动眼神经易受到挤压。早期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小,随着病情进展,患侧动眼神经麻痹,患者瞳孔逐渐散大。
[单选题]女婴,1天。足月产,出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力减低,拥抱反射消失。最可能的诊断是
新生儿缺氧缺血性脑病
解析:新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,具有明显宫内窘迫史或产时窒息史(Apgar评分1分钟<3,5分钟<6,经抢救10分钟后始有自主呼吸,或需用气管内插管正压呼吸2分钟以上者),意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵。3.脑水肿征候是围产儿缺氧缺血性脑病的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大。4.惊厥:多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。5.肌张力增加、减弱或松软。可出现癫痫。6.原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。符合本题题意。
[单选题]雷尼替丁的临床适应证除了
胃癌
解析:雷尼替丁主要治疗消化性溃疡,能缓解症状,促进溃疡愈合。革-艾综合征需用较大剂量,胃肠吻合口溃疡、反流性食管炎等也可应用。