正确答案: A
见红
题目:关于临产开始的标志,错误的是
解析:临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或30秒以上,间歇5~6分钟,并伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降,且用强镇静药物不能抑制宫缩。见红为先兆流产比较可靠的征象。故正确答案为A。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为
出血
解析:消化性溃疡最常见的并发症是出血(选项B),这是临床大量病例总结的结果,临床医师应对这些临床经验进行了解并记忆,以利于临床诊断及处理。本试题难度适中。回答错误的原因属于对这方面的知识了解、记忆不够准确。
[单选题]男,72岁。乏力,走路不稳3个月。查体:肌张力减低,共济失调,意向性震颤,指鼻试验阳性,该患者最可能的病变部位是( )
小脑
解析:小脑损伤的特点:指鼻试验、跟胫膝试验、共济失调等。
[单选题]关于单纯性甲状腺肿,以下描述正确的是
一般不伴有功能亢进或功能减退
解析:单纯性甲状腺肿是指非炎症和非肿瘤原因所导致的、不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿患病率约占人群中5%,在任何年龄均可患病,以青少年患病率高,且女性多于男性,可呈地方性分布(地方性甲状腺肿),也可呈散发性分布(散发性甲状腺肿)。故选D。
[单选题]特异性抑制胃壁细胞质子泵活性的药物是
奥美拉唑
解析:奥美拉唑与质子泵相结合,形成酶-抑制剂复合体抑制H+泵,故有强大持久的抑制胃酸分泌作用。
[单选题]耐药机制主要是产生超广谱β-内酰胺酶的细菌是
肺炎克雷白杆菌
解析:细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制主要有4种方式,其中细菌可以产生β-内酰胺酶作用于β-内酰胺类抗生素的β-内酰胺环,将β-内酰胺键打开而使这类抗生素失活,选项C肺炎克雷白杆菌属于这类细菌,A、B、D、E均不属于,故6题选C。另外细菌的耐药性也可通过改变青霉素结合蛋白结构,使青霉素不能与靶位蛋白充分结合或亲和力下降,属于这类耐药机制的细菌有耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,故7题选B。
[单选题]下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是( )
骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象
解析:①血象:大细胞正色素性贫血(MCV>100fl),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。②骨髓象:骨髓呈增生活跃,红系细胞增生明显,各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。红系各阶段细胞均较正常大,胞质比胞核发育成熟(核质发育不平衡),核染色质呈分散的颗粒状浓缩。类似的形态改变亦可见于粒细胞及巨核细胞系,以晚幼和杆状核粒细胞更为明显。
[单选题]新月体肾炎Ⅲ型患者血液免疫学检查最常出现的异常是( )
抗中性粒细胞浆抗体阳性
解析:急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾炎;常用的病理分型为RPGN分型,分为三型。I型 抗肾小球基底膜(GBM)抗体型:IgG及C3沿肾小球毛细血管壁呈线条样沉积(C错);II型 免疫复合物型:血中存在循环免疫复合物冷球蛋白(D、E错),IgG及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁;III型 无免疫复合物型:血中存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性(A对)。
[单选题]全身感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致病菌是
变形杆菌
解析:低体温、低白细胞、低血压是革兰阴性杆菌的致病特点,变形杆菌属于革兰阴性杆菌。
[单选题]慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后
3周~数月内
解析:根据硬膜下、硬膜外血肿的形成时间可以分为特急性、急性、亚急性、慢性血肿。特急性是指伤后3小时即形成的血肿。急性是指在伤后三天之内形成的血肿。亚急性是指3天到21天形成的血肿。21天以后再形成的血肿就是慢性血肿了。