正确答案: B

卵巢囊肿蒂扭转

题目:女,25岁,活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,月经规律,末次月经为8天前,妇科检查:左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑为

解析:卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。有时扭转自然复位,腹痛随之缓解。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]决定红细胞血型的物质是
  • 红细胞膜特异凝集原

  • 解析:血型是指血细胞膜上特异性凝集原(抗原)的类型。凝集原是指镶嵌于红细胞膜上能使红细胞发生凝集反应,起抗原作用的特异性蛋白质、糖蛋白或糖脂。凝集素是能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异性抗体。人类白细胞抗原称为HLA。

  • [单选题]女,41岁。上腹胀痛10余年。常伴烧心,多在餐后约1小时发作,约1-2小时可自行缓解。秋冬及冬春季症状明显。胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性,提示细菌感染。这种致病菌的特点不包括
  • 革兰染色阳性

  • 解析:病人表现符合消化性溃疡的症状,同时胃镜下黏膜活检组织Worthin-Starty银染色阳性,提示幽门螺旋杆菌(HP)感染。HP是专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌,而非革兰阳性菌,因此D选项是错误的。

  • [单选题]小儿诊断为易位型21-三体综合征,其母亲为D/G平衡易位,则第二胎的风险率为
  • 10%

  • 解析:如母方为D/G平衡易位,则每一胎都有10%的风险率,父方为n/o平衡易位,风险率为4%;绝大多数G/G易位病例为散发,父母亲核型大多正常,但亦有母亲为易位携带者,其下一代100%为本病。

  • [单选题]发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常形态是:
  • 球形

  • 解析:诊断温抗体型AIHA主要依据:①是否有血管外溶血性贫血的证据;⑦Coombs试验是否阳性;③是否有其他溶血性疾病的证据。另外,温型抗体AIHA由于抗体附着在红细胞表面,可使红细胞呈球型。

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