正确答案: D

静脉注射

题目:男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。

解析:3.肾上腺素用于心跳骤停,稀释后心内注射或静脉注射,1次0.1~1mg,必要时可每隔5分钟重复一次。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,36岁。文盲,既往体健,一贯争强好胜。1年前行绝育手术,术中听到医生说:“夹断了”,术后感到全身无力,双腿发软,需扶拐杖行走。后听某人说:“半年不好就会瘫”,此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是
  • 分离-转换障碍

  • 解析:癔症临床表现为癔症性精神障碍(分离性障碍),患者表现为意识障碍、情感爆发、癔症性遗忘等,癔症性躯体障碍(转换障碍),转换障碍为近年考试重点,应多注意,常见表现有运动障碍、感觉障碍。

  • [单选题]男,56岁。因吞咽、饮水困难2周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷该患者应考虑为
  • 重度高渗性缺水

  • 解析:患者吞咽饮水困难,为高渗性脱水,按缺水程度不同,将脱水程度分为三度:轻度缺水:除有口渴外,多无其它症状。缺水量为体重的2%~4%。中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。重度缺水:除上述症状外,出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。

  • [单选题]男,30岁。头昏,乏力2年,BP21.3/13.3kPa(160/100mmHg),Hb80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),血肌酐309.4μmol/L(3.5mg/dl),眼底视网膜动脉细窄迂曲。最佳治疗方案是
  • 饮食和对症治疗等非透析综合治疗

  • 解析:通过题干中的临床表现,病因诊断首先考虑慢性肾小球肾炎。因BUN16.4mmo1/L,Cre309.4μmo1/L,未达尿毒症期,故诊断应为慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全氮质血症期。故目前暂时不需要透析治疗,因而选择低蛋白饮食、对症治疗(包括低盐饮食和降压药物的应用)等非透析综合治疗较为合适。故正确答案为E。

  • [单选题]最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是
  • 免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害

  • 解析:肾小球损伤的临床症状与肾小球损害机制有关,肾小球损害的机制包括三个内容:免疫反应、炎症反应、非免疫因素。其中炎症反应中的一部分内容里提到:免疫反应激炎症细胞,使之释放炎症介质和细胞因子而造成肾脏损害。故正确答案为C。

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