正确答案: B
近折端向前上移位,远折端向后方移位
题目:股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是
解析:股骨干下1/3骨折后,远折端由于腓肠肌的牵拉以及肢体的重力作用而向后方移位,又由于股前、外、内的肌牵拉的合力,使近折端向前上移位,形成缩短畸形。故正确答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]抗菌药物的细菌耐药率超过一定的百分比时,慎重经验用药,该百分比是
40%
解析:细菌的耐药性>40%时,应当慎重经验用药。
【避错】医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制:①主要目标细菌耐药率>30%的抗菌药物,应当将预警信息通报本机构医务人员;②主要目标细菌耐药率>40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;③主要目标细菌耐药率>50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;④主要目标细菌耐药率>75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用。
[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是
动脉导管未闭
解析:先天性心脏病在临床上根据心脏左、右侧及大血管之间有无血流分流分为三大类:①左向右分流型,如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等,选A正确;②右向左分流型,如法洛四联症和大动脉错位等,故选E不正确;③无分流型,如肺动脉狭窄和主动脉缩窄,故选B、C不正确。右位心属于分流型先天性心脏病,选D不正确。
[单选题]女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/20mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,腹有跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
诊断性腹腔穿刺
解析:诊断性腹腔穿刺对于明确腹水性质最确切,是首选检查方法。
[单选题]糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用
卡托普利
解析:卡托普利片对各种程度高血压均有定降压作用,对伴随心力衰竭、左室肥大、心肌肥厚、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤其适合。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是
胎盘早剥
解析:"自觉头痛、视物模糊2周"提示存在血管病变史,可能是妊娠期高血压等,"晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬"提示胎盘早剥可能,这里主要需要鉴别的是先兆子宫破裂,常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇,常表现为子宫呈强制性或痉挛性过强收缩,产妇烦躁不安,呼吸、心率加快,下腹部剧痛难忍,出现少量阴道留血,特征性表现:病理缩复环。
[单选题]基因表达的细胞特异性是指
同一基因在不同细胞表达不同
解析:基因表达具有空间特异性和时间特异性。
空间特异性又称细胞特异性或组织特异性,是指多细胞生物个体在某一特定生长发育阶段,同一基因在不同的组织器官或不同细胞表达不同。
基因表达按一定的时间顺序发生是基因表达的时间特异性。
基因表达因环境不同而改变又分为诱导和阻遏,相应的基因称为可诱导基因或可阻遏基因;也有些基因在所有细胞中持续表达也称基本表达,此类基因通常称为管家基因。
[单选题]扩张型心肌病的最主要特征是
左心室或右心室明显扩大
解析:扩张型心肌病的病理改变是心肌细胞肥大、变性,间质纤维化。扩张型心肌病的主要特征是左心室或右心室明显扩大和心肌收缩功能减退,常伴心力衰竭、心律失常、血栓栓塞并发症。
[单选题]滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是
肺
解析:发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌,转移肿瘤主要经血行播散,发生早且广泛,最常见的转移部位为肺(80%),其次是阴道(30%)、盆腔(20%)、肝(10%)、脑(10%)。
[单选题]下列哪项不是创伤后应激障碍的特征性表现
警觉性下降
解析:警觉性下降不是创伤后应激障碍的特征性表现,反而警觉性会上升,所以选D。