正确答案: D

Alport综合征

题目：患者，男性，21岁，五个月来头痛、头晕，一个月来加重，并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋，一哥死于尿毒症，一姐健康，一弟有耳聋及血尿史。血压180／105mmHg，尿蛋白(++)，红细胞3～5／HP，1～3颗粒管型。BUN20mmol／L，肌酐清除率30ml／min，病因诊断是

解析：Alport综合征又称眼-耳-肾综合征，为遗传性肾炎中最常见一种。多在10岁前发病，血尿（变形红细胞血尿）为突出和首发表现，间断或持续性肉眼或镜下血尿，多在排特异性上呼吸道感染、劳累或妊娠后加重是。肾功能呈慢性进行性损害，男性尤为突出，常在20-30岁时进入终末期肾衰。常伴高频性神经性耳聋。10%-20%的患者有眼部病变，包括：近视、斜视、眼球震颤、圆锥形角膜、角膜色素沉着、球形晶体、白内障及眼底病变。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，25岁，间歇性下肢水肿2年。查血压100／65mmHg，Hb90g／L，尿蛋白(++)，RBC4～6／HP，ALB20g／L，BUN10mmol／L，Cr160μmol／L。何种疾病可能

慢性肾炎

[单选题]大量蛋白尿是指

24小时尿蛋白定量＞3.5 g

[单选题]患者，男，42岁。因急性肾炎入院。入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。此时应想到患者可能并发了 ( )

高血压脑病

[单选题]疼痛的性质为走窜痛，部位不固定，多属（ ）

气滞

[单选题]关于尿路感染，下述哪项错误 ( )

阑尾炎、结肠炎、盆腔炎时，细菌可经血流或淋巴管侵入尿路引起感染

[单选题]患者，男，25岁，反复水肿、蛋白尿，最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g／d，尿红细胞5～10个／HP，尿白细胞6～12个／HP，尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是

先按肾盂肾炎治疗

[单选题]阳虚到一定程度时，因阳气不足，无力化生阴液，进一步出现阴液亏虚的现象，称为（ ）

阳损及阴

[多选题]慢性肾炎的治疗目的是

改善或缓解临床症状

防治严重合并症

防止或延缓肾功能进行性恶化

[单选题]引起急性肾小球肾炎的最常见病因是

β溶血性链球菌致肾炎菌株感染

解析：急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球株（常见为A组12型和49型等）感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。