正确答案: ABCDEF

子宫过度膨胀 产妇体力衰竭 过度使用镇静剂 子宫肌瘤 尿潴留 头盆不称

题目： 初产妇，22岁，孕40周，因阵发性腹痛10小时入院，阴道检查，宫口开大1cm，5小时后检查宫口开大2cm，先露-3。宫缩时，宫底部不强，子宫下段较强，宫缩间歇时子宫壁不能完全松弛，产妇自诉下腹部持续疼痛、拒按，疼痛难忍，烦躁不安。

解析：子宫收缩乏力的常见原因有：头盆不称或胎位异常；子宫肌纤维过度伸展(如多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等)；子宫发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤；产妇恐惧及精神过度紧张，待产时间长、睡眠减少、疲乏、膀胱充盈、临产后进食不足及过多的消耗体力、水及电解质紊乱；产程早期使用大剂量解痉、镇静、镇痛剂及宫缩抑制剂。故此题各选项均正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，70岁，胃癌根治术后第8天，咳嗽时腹部切口裂开，部分小肠脱出，应首先采取的措施是

无菌盐水纱布覆盖包扎

[多选题]医院应在全面综合性监测的基础上开展目标性监测，下列叙述正确的是

省（市）级以上医院及其他有条件的医院每年应开展1～2项目标性监测

监测目标应根据本院的特点、医院感染的重点和难点决定

县以上医院和床位数≥300张的其他医院，应对医院感染病原体分布及其抗感染药物的敏感性进行监测

每项目标监测开展的期限不应少于1年

应定期对目标监测资料进行分析、反馈，对其效果进行评价及提出改进措施；年终应有总结报告；监测结束，应有终结报告