正确答案: D
双膝关节均有严重骨关节炎并等待膝关节置换术的患者只适合低强度的运动
题目:慢性骨关节炎患者应该遵循的典型的运动处方是()
解析:骨关节炎患者的运动计划应根据他们的耐受度调整。许多患者有功能受损和肥胖,并且由于缺乏活动使他们患一些并发症例如Ⅱ型糖尿病或心血管疾病的风险也高。因此,即使一个患者由于骨关节炎所导致的慢性疼痛正等待关节置换,在手术前一段时间的体力活动也是必要的。经常进行保护性的负重、低强度运动或特有的水上运动能使患者承受几个疗程的物理治疗,否则他们不能承受。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]一位拳击手主诉击打沙袋后手痛,最可能的原因是()
掌骨骨折
解析:该拳击手是掌骨颈部骨折,这是击打静止物所致骨折的最常见部位,该骨折常见于第四、第五掌骨。舟状骨骨折常见于摔倒时手部伸展着地。桡骨远端骨折又称为Colles骨折,常见于摔倒时手部伸展着地。
[多选题]以下哪项物理检查手法未被发现与骶髂关节痛有关,确认通过在透视下诊断性注射利多卡因进行疼痛消除至少有90%特异性的是()
Patrick试验
Gaenslen试验
加压试验
分离试验
解析:许多已发表的研究和Meta分析研究发现,任一物理检查的最高水平的敏感性和特异性为60%。这些特异性试验如下:
A.Patrick试验——髋关节外旋,脚放置于对侧膝盖,然后向足和同侧髂前上棘(ASIS)轻柔施压。任一受影响的骶髂关节会有疼痛感,因此也被称为屈曲、外展和外旋(FABER)。
B.Gaenslen试验的目的为了向关节施加扭转。随着一侧髋关节屈曲向腹部,另一侧的腿被允许垂于桌子边缘,然后在腿上加向下的压力,为了达到髋关节伸展和骶髂关节受压。
C.侧卧位给予关节压力。在髂脊最高点施加向下的压力(髂骨加压试验)
D.通过向髂前上棘施压可以牵拉前骶髂韧带(髂骨分离实验)